Que faire quand on a un ongle incarné

Comment traiter un ongle incarné?

Si vous avez un ongle incarné, les mesures suivantes sont vivement encouragées :

• Deux ou trois fois par jour, imbibez une compresse stérile d’une solution antiseptique (votre pharmacien peut vous indiquer laquelle) et nettoyez doucement la plaie.
• Appliquez un antibiotique topique (en crème ou en onguent) sur la plaie pour prévenir l’infection. Votre pharmacien peut vous conseiller un produit et vous informer sur son mode d’emploi.

Les modes de traitement d’un ongle incarné dépendent de la gravité du problème. S’il n’y a pas d’infection, des soins de pédicure s’avèrent parfois suffisants.

Dans certains cas, des interventions (chirurgicales ou autres) devront être réalisées par un médecin ou un podiatre.

Si l’infection s’installe, vous devrez recourir à un traitement antibiotique. Il peut s’agir d’un traitement local ou oral, et ce traitement devra vous être prescrit. Pour obtenir des résultats optimaux, il convient de suivre rigoureusement les recommandations de votre médecin ou podiatre, ainsi que celles de votre pharmacien.

Pour tout ce qui touche la santé, n’oubliez pas que votre pharmacien est toujours là pour vous aider et répondre à vos questions!

Validation médicale : 24 May 2017

Problème de santé courant, l'ongle incarné est souvent très douloureux. Pour éviter l'infection quelques gestes simples peuvent être adoptés. Des conseils pratiques vous permettront également de prévenir les ongles incarnés, que cela soit des doigts ou des orteils

L'ongle incarné, qu'est-ce que c'est ?

Un ongle est incarné quand il pénètre dans les tissus qui limitent ses bords latéraux. L'incarnation touche surtout le pied et en particulier le gros orteil du pied, que l'on appelle aussi hallux.

Les symptômes de l'ongle incarné

L'incarnation de l'ongle entraîne une réaction inflammatoire, la zone autour de l'ongle devient douloureuse, rouge et gonflée, l'ongle peut également être épaissi et une partie de l'ongle s'insère dans la peau du pied (ou du doigt) directement située autour de l'ongle.

Une douleur qui sera ressentie autour de l'ongle, s'intensifiera à la pression : marcher ou se chausser peut, dans des cas plus avancés, devenir difficile et douloureux.

Enfin, en cas d'infection, une rougeur et un bourrelet de peau liés à l'inflammation apparaissent. Lorsqu'une infection se développe, ce bourrelet gonfle davantage et se remplit de pus. La douleur devient alors permanente et sans traitement, le bourrelet va continuer d'enfler pour devenir un gros bourgeon appelé botryomycome.

Les facteurs de risque et causes de l'ongle incarné

Il n'existe pas une cause d'ongle incarné mais plutôt des facteurs favorisants comme : 

• Une mauvaise coupe des ongles, que cela soit des doigts ou des orteils ;
• Des chaussures mal ajustées, trop serrées ;
• Une transpiration importante ; 
• De l'arthrose des orteils qui peut induire une modification osseuse ;
• Une mauvaise positon du pieds pendant la marche ou la station debout ;
• Une anomalie de l'ongle ;
• Un traumatisme de l'orteil (coup, fracture...) ;
• Certaines maladies comme le diabète. 

Que faire en cas d'ongle incarné ? 

Il n'est pas toujours nécessaire de consulter pour un ongle incarné. Cependant, un avis médical sera indispensable dans les cas suivants :

• Si vous êtes diabétique, que vous souffrez d'une artérite des membres inférieurs, d'une maladie des valves cardiaques, d'une maladie neurologique ou immunitaire :
• Si le bourrelet autour de ongle incarné a pris la forme d'un gros bourgeon rouge en forme de framboise.
• Si au bout de deux jours de soins locaux, l'incarnation ne guérit pas ;
• Si votre ongle est au stade de l'infection, avec présence d'un bourrelet, une douleur insupportable, un œdème et un écoulement ;
• Si vous avez de la fièvre ;
• Si, en plus de votre ongle incarné, vous observez les signes d'une lymphangite : c'est-à-dire une ligne rouge et sensible apparaît le long du pied et (ou) du mollet.

Dans tous ces cas de figure, il faut consulter votre médecin rapidement afin qu'il mette en place un traitement antiseptique et/ou antibiotique. Il pourra aussi vous orienter vers un pédicure-podologue afin de recevoir les soins adaptés. Généralement, le podologue intercalera entre ongle et orteil un corps neutre, afin de rompre le contact et de stopper l'incarnation.

Il est donc important de consulter dans certains cas car un conseil médical précoce permet de conserver l'ongle. Et des soins locaux permettront de lutter contre l'inflammation et de prévenir l'infection.

Quels sont les soins locaux qu'il est possible de faire seul ?

Pour traiter un ongle incarné, avant le stade de l'infection, il est conseillé de : 

• Trempez vos pieds 3 fois/jour dans un bain d'eau tiède, pendant environ 15 minutes ;
• Insérez, entre le coin de l'ongle incarné et la peau, un petit morceau de coton pour empêcher l'ongle de pénétrer dans la peau.
• Vous pouvez faire des pansements locaux de Dakin, un antiseptique ;
• Laissez vos pieds à l'air libre le plus souvent possible ; 
• Portez des chaussures larges afin d'éviter les frottements et ne portez pas les talons, pour équilibrer la répartition de votre poids sur la totalité de vos pieds ;
• Maintenez vos pieds au sec.

Les gestes à éviter : 

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• Surtout, ne pas couper vous-même l'ongle pour isoler la partie incarnée. Celle-ci continuera de toute façon à s'enfoncer.
• Changez de chaussures pour des chaussures confortables, remettez à plus tard l'adaptation à des chaussures neuves.
• Évitez les bains trop chauds.

Traitement chirurgical de l'ongle incarné

Dans certains cas, un traitement chirurgical de l'ongle incarné devra être effectué sous anesthésie locale. C'est le cas lorsque les traitements cités précedemment ont échoué ou en cas de récidive.

L'intervention consiste à supprimer le bourrelet afin de libérer l'ongle. La chirurgie peut également supprimer la partie de l'ongle incarné qui blesse la peau, mais la cicatrisation complète est longue par la suite, entre deux et trois semaines. L'ongle complet mettra près d'un an à repousser complètement.

Cette ablation peut aussi se faire de manière chimique, le médecin utilisera alors du phénol, mais les délais de cicatrisation resteront les mêmes.

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Prévenir les ongles incarnés

Pour éviter l'incarnation de l'ongle, certains gestes sont à privilégier au quotidien : 

• Couper ses ongles après le bain ou la douche quand ils sont ramollis ;
• Couper ses ongles bien droit et non en arc de cercle qui favorise l'incarnation ; 
• Utiliser un matériel adéquat et préalablement nettoyé à l'alcool ;
• Nettoyer ses pieds et ses ongles tous les jours ;
• Adopter des chaussures confortables ;
• Lutter contre la transpiration.

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